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政策找上门 照护送进家 一张“颐养清单” 让失能老人有“医靠”_我的网站

一 |     每周一、三、五上午，萧山区北干街道广德小区的长护险护理员来优美都会准时来到张奶奶家中。

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在对阵马洛卡的赛前新闻发布会上，德国籍教头汉斯・弗里克（Hansi Flick）畅谈起球队的当下状况。

当地时间周二中午，弗里克着重提到球队迎战马洛卡的备战事宜。首先是给张奶奶翻身、叩背、排痰，然后进行口腔清洁、生命体征监测、更换被单，再协助老人吃早饭、喝水，一套动作行云流水。

三 | 一旁张奶奶的家人面露欣慰：“现在不仅有了专业的护理人员，还有社区医生定期上门服务，老人舒坦，我们也放心了。

四 | ”今年94岁的张奶奶是一位重度失能老人，患尿毒症8年，有20余年高血压病史。

五 | 他透露，费兰・托雷斯（Ferran Torres）将会顶替因伤无法出战的罗伯特・莱万多夫斯基（Robert Lewandowski）。

六 | 同时，他也委婉地批评了在对阵塞尔塔时，因出场时间问题而情绪激动的球员，其中安苏・法蒂（Ansu Fati）因未获得登场机会，反应最为强烈。两个月前，老人的居家照护服务高度依赖年过六旬的子女。剖析对战马洛卡的比赛

弗里克认真分析道：“马洛卡本赛季的表现十分亮眼，具备冲击下赛季欧洲赛事的实力。改变，源于萧山“医康养护助”融合改革中的一项关键探索——“两站协同”。这场对决必然艰难，他们经验老到，防守固若金汤，攻防转换节奏把握出色…… 我们必须严阵以待，做好全方位的准备。”莱万多夫斯基的伤病情况

谈及莱万多夫斯基的伤势，弗里克表示：“盼着他能赶上关键比赛，可当下只能等。作为“医康养护助”融合改革省级试点，萧山试图通过打造社区支持服务站，并与社区卫生服务站深度协同，创新推出“站长+颐养管家”常态化运行机制，破解失能失智老人的居家照护难题，让“医疗更近、响应更快、照护更专业”。

七 | 精准制定“颐养清单”今年6月，广德社区在萧山率先落地“医康养护助”社区支持服务站。

八 | 站点整合原有居家养老服务中心、社区卫生服务站资源，统一对接民政、医保、卫健、残联等部门，将慢病随访、中医康复同步纳入服务体系，并推出“站长+颐养管家”常态化运行机制。

九 | 广德社区居委会副主任孙凯妮兼任站长，社区居家养老服务中心的服务商骨干俞李燕则担任颐养管家。我们既不清楚他何时能伤愈归队，也不确定要缺席多久，我觉得现阶段不宜多谈。两人“上岗”后的第一件事，便是入户走访，摸清底数，为精准制定“颐养清单”打下基础。

十 | 正是在走访中，张奶奶的情况被“重新发现”。

十一 | ”特尔施特根的回归计划

“特尔施特根已调整到不错的状态，万事俱备。“此前她是中度失能，主要享受‘爱心卡’服务。但我们评估发现，她的身体状况已符合重度失能标准。

十二 | 我会跟他深入交流，一起敲定最适宜的复出时机。”俞李燕说。经协助申请，张奶奶通过了重度失能评估，并顺利申办了长护险。张奶奶的家属算了一笔账：目前，老人已叠加享受长护险、“爱心卡”、家庭医生签约等多项服务，每月照护费用减负超过2000元。从“人找政策”到“政策找人”线下，站长、颐养管家和服务人员脚步不停；线上，各类养老服务数据也在“跑起来”。

十三 | ” 弗里克这样说道。依托“颐养+”数字化平台，萧山打破部门数据壁垒，构建起“萧山区老年人360画像”数据库。回应赛程争议

对于赛程争议，弗里克表示：“没什么新情况，我之前已把观点阐述清楚，无需再补充。”解读球员的不满情绪

弗里克坦言：“我曾身为职业球员，完全能体会球员们因未出场而产生的失落与不满。“以前是老人或家属跑部门问政策，现在是系统为老人匹配政策。大家都迫切想证明自身价值，渴望成为球队的核心力量。

十四 | 但他们的反应方式，我实在难以认同。”萧山区民政局相关负责人介绍，平台已集成28项失能失智老人高频福利政策。通过老人子女端与颐养管家端的双向联动，系统可根据老人身体状况，自动匹配“爱心卡”、长护险、消费券等福利政策，生成“颐养清单”供管家参考调整。就拿对阵塞尔塔那场比赛来说，我们在落后的不利局面下完成了精彩逆转，这足以证明教练组的决策无误。我期望看到球员在球场上积极拼搏、有所作为，而不是赛后宣泄负面情绪。大家都应为胜利欢呼，我更关注的是他们在场上展现出的竞技状态。

十五 | 在“硬核”数字之外，广德社区还聚焦就近就便的“基层互助”力量，从居民中挖掘了三支“匠人队伍”，提供健康监测类、便民代办类等8大类24项服务，通过低价服务帮助高龄独居老人维持生活便利、重获生活尊严。”展望西甲收官阶段

弗里克分析形势后说道：“西甲赛场瞬息万变，未来难以预测。我们对阵塞尔塔时踢得磕磕绊绊，皇马面对毕尔巴鄂竞技时也遭遇挑战。西甲竞争的激烈程度超乎想象，我们一心想保住每一分，不过还是得一步一个脚印。有了广德社区的先行先试，萧山的改革步伐正在全域加快。

十六 | 要是像对阵塞尔塔时那样，在细节处理上有所欠缺…… 那就必须立即改进。希望那场比赛能给我们敲响警钟，让我们正视问题，朝着正确方向大步迈进。前方的路漫长且充满挑战，皇马也是一支实力强劲的队伍，他们同样在为实现目标全力以赴。”聚焦关键的两周赛程

弗里克着重强调：“对我们而言，当下最关键的是聚焦自身。每场比赛都是提升的契机，论实力，我们有战胜任何对手的底气，但前提是把每个细节都做到位。2026年，萧山将在临浦、进化、北干、闻堰等10个镇街开展“两站协同”试点建设，并根据试点成效分步扩容，力争2027年实现萧山区站点服务全覆盖，让每一位失能失智老人在家门口都能更有“医”靠。对阵塞尔塔完成逆转后，我明显感受到全队洋溢着积极向上的精气神，这正是我喜闻乐见的。球队眼下状态正佳，我们得乘胜追击，延续这股好势头。

十七 | ”探讨球员疲劳管理

弗里克介绍道：“合理管控球员的疲劳程度至关重要。保持充沛体能是球员发挥出色的基础，这就要求我们科学规划他们的出场时间。虽说实际操作难度不小，毕竟球员们都想展现自己的良好状态，不太愿意休息，但他们必须理解并接受教练组的安排。我们所做的一切决策，出发点都是为了球队能取得最佳成绩。”权衡国王杯决赛与联赛的关系

弗里克认为：“我觉得国王杯决赛不会干扰联赛的节奏。我们很清楚，这是两项截然不同的赛事，不管是我们，还是对手，目标都只有一个，那就是赢。决赛过后，还有多场联赛等着我们去拼搏。”评价费兰・托雷斯的表现

弗里克盛赞道：“费兰・托雷斯如今正处于职业生涯的黄金时期，本赛季在西甲赛场已斩获 10 粒进球。

十八 | 作为司职九号位的球员，他跑位灵动，在防守端也不遗余力…… 当前状态堪称完美。不过，我们仍需合理调配他的上场时间，确保他能以最佳状态为球队奋战到赛季结束。”称赞拉菲尼亚及球队整体表现

弗里克毫不吝啬赞美之词：“必须着重表扬的是，我们整支球队都展现出极高的职业素养，始终专注于自我提升。

十九 | 拉菲尼亚和众多球员都发挥出卓越的领导作用，他们的表现堪称楷模。我为拥有这样一支球队深感自豪，无论是球场上的精彩发挥，还是为准备下一场比赛所做的精心筹备，都无可挑剔。

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Published on:10:01:34